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中华道德文化系统，是一个多元文化的巨系统，包括道、释、儒三大分支。其中以道学最为历史悠久，远溯于上古人纪时代。 道德文化系统，是生命真相的探索者，是中国传统文化的灵魂和脊梁。 道医学，源自于道家的修身学说，最初期是诞生于伏羲黄老学说中所提及的守一法之中，在2500年前已经形成一个非常完整的传统医学系统。其代表作，以现存的《黄帝内经》最具有代表性。它是古代修身者在“恬淡虚无、正气内存”下对生命真相全面、深刻地进行慧观内视，以及研究人与自然辩证关系成果的部分记录。 道学研究人体的生命现象，从未离开过人体内最基本的三大物质：“精、炁、神”这三宝。对生命中的精、炁、神的研究，道医学早就达到了极其完善和全面的境界。 在对人体精、炁、神三宝的研究中，精和炁这两大系统直接关系着生命的健康和疾病的治疗，但并不是生命真相的全部。因此，我们的祖先将对“精”和“炁”两系统慧观与智观研究的结果，以及对“神”这一系统研究的少量结果，综合起来，共同构成传统中医学的灵魂，形成医学理论的坚实基础，并且留下了《黄帝内经》这部专著。 道学对生命中的“神”这一系统的研究成果，则保留于道学修身的内部进行承传，始终牢牢地把握着对精炁神三宝的整体研究和完善，并且创立道医学，完整地研究精炁神三宝，以区别于传统中医学。 因此，研究生命的真相，就必须走进道医学，走进修身学的守一法和修真学的金丹法的殿堂之中进行探索。因为只有道学的这两大学说系统中，才完整和深刻地揭示着人类生命的真相，保存着对生命精、炁、神三大系统的完整研究。而且，2500年以前的修身学守一法对生命真相研究的深度和广度，又远远超过汉唐以后时期，在性慧隐退而智能独强中所诞生的修真金丹学。 汉唐时期逐步形成的、适应人们后天智能强化张扬背景下的修真金丹学，虽然是一种渐进式逐步摆脱智能制约，淡化心智而明心见性的方法，但它与黄帝老子和庄子所提及的修身得一守一方法的直指心源性海性，存在着一定的差距。 不过，金丹学所对生命中精、炁、神观察的虚实同步的经验，对传统中医学的全面发展，同样发挥着理论奠基和指导作用。在历史进程之中，中医学依据对生命认知的深度不同，社会需求的差异，逐步形成了道医学和传统中医学。 传统中医学，虽然源生于道学，运用其“精”和“炁”的理论，但是她逐步向完全性的“常道”转化，以适应社会人们素质的需求。而道家内部则仍然把握着生命真相和医学中的精髓继续进行深化，恪守“常道”与“非常道”整体把握型的研究原则，从而形成道家自己内部的道医学，完整地研究着生命真相中精炁神三大系统。 道医学，它在道家内部严格地恪守着师徒相授的原则，在各脉系中代代口传心授、相互承传。并不会完全失传。相反，历史上常见一些道医学中的方法，不断地公开于传统中医学之中，融入传统中医学的系统之中。 道医学，由于其核心是把握住“非常道”的世界，主动进入“虚无生万有”而慧观有质无形的虚态空间，全面观察认识事物的本因、内因、外因，特别是对本因的了解掌握；所以，需要具备通过修身才能达到的慧观能力，将慧观与智观和谐统一地整体把握，并且灵活加以运用。 因此，道医学在一般情况下，只会在道学的修身界内部流传，难以完整地进入常道后天意识“唯智能”使用的医学领域之中。了解、学习、实践道医学，离不开老子所说的：“修之身，其德乃真”。修身是掌握道医学的前提和基础。 《素问·上古天真论》中记载：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这段话中的“其知道者”，就是中华道德传统文化系统的缔造者。博大精深的中华道德文化系统，修身文化，是诞生道医学、传统中医学的源泉。“岐黄源于道”，绝非虚言。 “道”，不可见但可知；“德”，可见亦可积。积之厚足，厚德载道，则可知“道”而生万化。老子说：“道生之而德畜之”，“万物尊道而贵德”。虚无生万有，人体生命真相中的有质无形的人体三宝——精、炁、神，就是人体内道和德的必然产物。 中华传统文化的根蒂，全部都建立于对这个“虚无生万有”中的虚的研究之上。虚中实有的精、炁、神，就是生命的实相。同时，对万物由道这个虚和○中生出，并且通过德的能量的畜养而成形的现象进行全面研究，也就构成了宏大的道德文化系统和方法论。 中华道德文化系统，是东方哲学、科学、医学乃至整个社会发展的源头活水。她养育我们的祖先撰写出五千年的文明史，创造出领先于世界的四大发明，造就了汉朝文景之治和大唐盛世。盛唐文化的深远影响，从至今遍布世界各地的唐人街文化现象中仍可略见一斑。中华道德文化系统，渗透在中华民族的每个领域之中，它在历史上曾给中华民族带来无比的辉煌。 宋代以后，由于中华道德文化系统中对社会影响力最大的儒学文化进入了教条化阶段，以及接踵而至的外族入主中原，加之西方智能科学的传入，才逐步压抑和冲淡了道德文化系统对中华民族社会发展的作用力。 综观历史的进程，中华道德文化系统在近数百年中，在各个领域的作用力都日见式微，民族虚无主义者大兴其说，有识之士忧心忡忡。但这种现象在历史的长河中只是暂时现象，中华道德文化系统由于高度符合宇宙自然的总法则，符合自然规律中的真理，必定会兴盛于世，大行其道，传遍整个世界。 分析中华传统中医学系统漫长的历史发展进程，我们便可得到道德文化与传统中医学诞生之间的因果关系。由于中医学理论富含中华道德文化系统的内核，在运用中比其他领域更贴近中华道德文化系统的源头；因此，她虽然在近数百年来饱经蹂躏，却仍然以顽强的生命力傲立于中华大地，百折不颓地顽强地发展着。近代更被越来越多的世界各国人民所接受和喜爱，成为中华传统文化走向世界的主力军，傲然屹立于世。 正如著名科学家钱学森所言：“中医理论包含了许多系统论的思想，而这是西医的严重缺点。所以中医现代化是医学发展的正道。而且最终会引起科学技术体系的改造——科学革命。”

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如何继承与创新我国医药道德优良传统内容

第一节　古代医学伦理

古代医学伦理，主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理；这一时期的医学基本属于经验医学阶段。

一、古代社会的医学伦理概况

（一）中国古代医学伦理概况（注意运用丰富的历史事实来讲解）

1、古代医学伦理的萌芽时期

“神农尝百草”

《周礼》

2、古代医学伦理的初步发展时期

春秋战国时期：

《黄帝内经》

名医扁鹊“六不治”的行医准则

3、古代医学伦理的完善时期

东汉杰出的医学家张仲景（150—219年）《伤寒杂病论》

东汉末年的名医华伦

魏晋南北朝时期

隋唐时期：孙思邈（581—682年）《备急千金要方》（重点讲解）

两宋时期：法学家宋慈（1186—1249年）《洗冤集录》

金元时期：刘完素、张从正、李杲和朱震亨

明代：陈实功（1555—1636年）所著的《外科正宗?医家五戒十要》；李时珍的《本草纲目》

清代：喻昌（1585—1664年）《医门法律》

（二）国外古代医学伦理概况（注意交代国外的文化背景）

1、古希腊医学伦理：希波克拉底（Hippocrates，公元前460—377年）《希波克拉底誓言》

（1）在处理医患之间关系方面

（2）在处理师徒（同行之间关系方面）

2、古罗马医学道德

医学家盖仑（Galen，约130—200年）

3、古阿拉伯医学道德

迈蒙尼提斯（Maimonides，1135—1204年）

4、古印度医学道德

印度外科鼻祖”妙闻（Susruta）著有《妙闻集》

阇罗迦的《阇罗迦集》中

医德修养内容简介？

摘要：职业道德教育是《思想道德修养与法律基础》课的重要内容之一。医学院校对医学生的职业道德教育，不仅要遵循一般高等院校职业道德教育的普遍规律，而且必须结合医学院校和医学职业活动的特点，侧重加强医德教育，医德教育是高等医学院校思想政治教育的有效途径。传统医德教育对培育医学生的民族精神、人文精神，牢固树立医学专业思想等方面具有现实意义，但在新的历史条件下，若再以单纯的传承传统医德观念，难以适应社会主义医疗卫生工作发展的需要，实践上探讨传统医德的传承和提高医学生思想政治教育有效性的实现路径，已成为历史的必然。

关键词：职业道德教育；高等医学院校；传统医德教育

高校思想政治教育的目标是培养大学生的全面发展，道德品质的培养是其重要内容之一，职业道德是一个人的道德品质在他的职业领域的反映。医学生是未来的医务人员，医学院校对医学生的职业道德教育，不仅要遵循一般高等院校职业道德教育的普遍规律，而且必须结合医学院校和医学职业活动的特点，侧重加强医德教育。传承转换，弘扬创新传统医德，是发展高等医学教育事业，加强社会主义精神文明建设的一项亟待解决而且很有意义的研究工作。

1医德教育是医学院校思想政治教育的有效途径

职业活动是人类社会生活中最普遍、最基本的活动。职业道德就是为了调节和约束从业人员的职业活动而形成和制定的行为规范。它们广泛渗透于职业生活的各个方面，不仅对各行各业的从业者具有引导和约束作用，同时也是保障社会持续、健康、有序发展的必要条件。职业道德教育是《思想道德修养与法律基础》课的重要内容之一。结合医学院校特色和时代特征，提高医学院校大学生的职业道德素质，培育高尚的职业精神，具有重要的意义。

医学院校是为社会主义现代化建设培养医药卫生预备队和生力军的主要地方。医学生的道德直接关系到他们走上医疗工作岗位后行业的道德，也会对整个社会的道德带来直接影响。学校的职业道德教育是促使医学生形成较稳定的医德品质，并在以后职业实践中转化为自身的医德行为的重要手段。以医学职业道德教育为切入点，加强医学生的思想政治教育，是实现把医学生培养成身心健康的社会人、合格的医务工作者这一思想政治目标的有效途径。以医学职业道德教育为切入点加强医学生的思想政治教育，既能够显示出职业道德教育的特点，又能充分体现以思想政治教育为主体的整体素质教育的目标。

1.1以医德教育为切入点的思想政治教育是医学生自身成长的需要，有利于促进医学生的成长成才。

我国现阶段利益主体的多元化和道德观念的多元化，不可避免地在不同程度上影响着医学生的思想道德。所以在他们自身成长的这个特殊阶段中，加强融入职业理想教育，使医学生们通过所掌握的医德规范来把握未来医生职业的本质特点和义务要求，具备良好的适应、认识和改造社会的能力；提高医学生道德修养的积极性和自觉能动性，使他们结合自身特点和专业实际，认清自己的道德要求，从而达到提高他们的道德修养的效果，这是医学生道德教育的最大实际，也是医学生进入社会立足，自身成长的需要，有利于促进医学生的成长成才。[1]

1.2有利于构建和谐的医患关系。

建设和谐社会，和谐的医患关系是重要的基础和重要的部分，而医学工作者的人文知识、伦理道德、职业精神，是和谐医患关系的重要基础。如何让学生运用所学的知识，指导学生用好所学的知识，这就决定了对医学生的思想政治教育不仅要注重理论性，更要注重实践性。

层出不穷的医患纠纷，深刻凸现了当前我国医德危机的严重性。如何解决这一危机就成了一个事关和谐社会建设的重大课题。传统医德的发掘并以此来约束医务人员，不啻为解决医德危机的一剂良药。

1.3有利于弘扬中医文化，推动社会主义精神文明建设。

在新的历史时期，弘扬创新中医传统医德，是发展中医事业，弘扬中医文化，加强社会主义精神文明建设的一项亟待解决而且很有意义的研究工作。

2传统医德的传承与现代转换

职业道德具有时代性和历史继承性。传统医德以指导中医学的诊疗实践、重塑中医人的高尚医德、提高医学生的思想道德素质为目标。继承优良传统医德，对进一步加强社会主义精神文明建设，提高医务人员医德水平，有着极其重要的理论意义和现实意义。但是，今天的中国医疗活动正经历着前所未有的复杂局面，而正在进行的医疗体制改革必将给医疗活动带来深刻的影响，这就决定了相关的医德建设理论的变化趋势，如何改变医学唯科技化、失人性化的状况进而更好的促进医学目的实现，是当代医德建设必须面对的迫切任务。

2.1传统医德的内涵与精髓

中国传统医德思想作为中国特有的伦理思想和人文意识的教育实施，对培育我国医学院校（尤其是中医院校）学生的民族精神、人文精神，继承和发扬我国医德的优良传统，牢固树立医学专业思想具有重要的现实意义。

传统医德产生于古代社会，经历代社会的医学实践，逐步形成了中国医学独特的医学道德思想与规范。其内容主要有：尊重和珍视生命的“贵人”思想；“医乃仁术”的行医宗旨；“普同一等”的行医原则；重义轻利的道德观；清廉正派的行医作风；尊重同道的谦虚品德；注重道德的自律和修养；忠于医业的献身精神等。正是这种传统医德，激励着医护工作者心怀神圣的职业责任感，为挽救人类的生命、为祖国医学事业的发展做出了令人景仰的贡献。继承和发扬光大这些可贵的医德传统，在我国目前的市场经济背景下，对医学生来说具有特别重要的意义。

2.2传统医德的困惑与变革

医德作为社会道德的一部分，深受社会经济的发展、社会结构的变迁、文化关系的制约和影响。随着社会的变迁，尤其是市场经济的冲击，注重践行者的“内省”与“良知”的传统医德的局限性也表现得越来越明显。重义轻利乃至对“私欲”极为漠视，同市场经济所带来的医务人员利益意识的觉醒之间形成了鲜明的反差，医德医风“物化”现象严重。再加上医疗科学技术的不断向前发展，医疗模式的不断转型，新技术的日益发展，由此提出了诸多亟待解决的医学道德新课题和一系列新的医德要求，若再以单纯的传承传统医德观念，难以适应社会主义医疗卫生工作发展的需要，转换创新，弘扬具有中国特色的医德医风规范，已成为历史的必然。

传统医德的转换创新，是历史的必然。关键在于解决途径的尝试，既要保留传统医德的精华内容，又能适应新的时代的要求。在这方面尤其要强调回归现实生活，把社会治理结构建立在真实的伦理关系的基础上，根据现实的伦理精神去进行设计和安排。

3提高医学生医德教育有效性的实现路径

德育的最终目标是将良好的道德认知转化为良好的道德行为，即“知”与“行”的统一。“知行合一”说到底就是有效性的问题。提高医学生医德教育的有效性，要坚持三个结合：一是坚持经常教育和集中教育相结合，突出教育内容的系统性，把医德教育纳入经常化、制度化和规范化轨道。二是坚持理论教育与实践相结合，增强教育效果的稳固性。根据德育“知行一致”的原则，既在理论上晓之以理，动之以情，又在实践中“练之以行”。三是坚持正面教育与反面教育相结合，开展典型反差性的对比教育活动。

3.1转变医学教育模式，注重教学的组织形式和方法的不断改革与创新，引入“PBL”教学法、“案例式”教学法。

培养具有创新精神和实践能力的高素质医学人才，医学院校的职业道德教育必须确立以问题为中心，加强能力教育，落实价值观教育的新理念。对医学生的职业道德教育绝不能从理论到理论，必须用实实在在的现实来证明。脱离实际的理论很难让人入耳、入脑，更不能入心，难以实现征服人的功效。

以问题为中心的学习方法和案例教学法能够使学生积极地参与学习过程，主动地去思考问题，变被动性学习为主动性学习，实现了理论联系实际。在提出问题和案例的同时，教师启发学生的思路，组织研究讨论，从而使学生有强烈的参与意识，活跃思维，开阔视野，强化了对伦理规范与原则的认识，增强了医学生的感性认识和理性认识，最终达到提高分析问题、解决问题能力的目的。众多研究表明，以问题为中心的学习方法和案例教学法对培养高素质医学人才具有重要的现实意义。

3.2拓展医德教育的内容。

走出传统医德的危机，需要在医德教育内容的拓展等方面做出实际的工作。

德性与义务是中国传统医德的基点。历代医家提出过许多处理医患关系、医生责任等方面的道德规范或准则，强调医生自身的道德修养和自我规范以及对患者的义务，“医乃仁术”是普遍的职业伦理守则。从传统社会步入现代社会，社会的组织结构、文化观念以及医学模式都发生了很大变化，这些变化带来了医学伦理思想的变迁，一个突出的表现是权利论、价值论在医学领域的兴起，而权利和价值恰好是传统医德的盲点。在新旧医学道德思想碰撞的时代背景下，传统医德的单一性与狭窄性，使得它不足以应对错综复杂的现代伦理问题，但传统与现代医德的共通之处，又使得即使是在医疗科技高度发达、市场经济意识深入人心的今天，传统医德的那种治病救人、竭尽忠诚的人道主义精神始终具有永恒的价值。因此，在保留传统医德思想精华的同时，现代医德教育在内容上必须拓展，德性与规则相结合，权利与义务相结合，义务与价值相结合，使传统医德思想的精华有机融合进现代医学道德规范体系之中。[2]

3.3重视临床实习。

社会实践对医学生职业道德的培养具有重要作用。从社会调查、志愿者服务到服务性学习，都是提高医德教育效果的有效载体。医学生应该早期接触临床和社会，从时间和空间上拓宽医德教育领域。

从医学生的培养过程来看，教学活动很大一部分是在附属医院和教学医院进行的。因此，不仅要做好学生在基础学习阶段的德育工作，更要抓好学生在后期临床阶段的德育工作。实践表明，一个医学工作者的医德修养和医德行为的养成，深受临床实习阶段的经历的影响。[3]因此，实习这一环节的医德医风教育尤为重要。学生到医院实习时，首先要挑选那些医德高尚、医术高明、行医廉洁、工作积极、经验丰富的医师带教。其次，从制度入手，规范实习医学生的行为，把他们在实习医院的表现同评先、评优、奖学金、综合测评等结合起来。再次，建立监督机制，对实习中的医学生，除了带教医师的监督外，还应设立监督箱，随访门诊和住院患者，测定患者的满意程度，抓好典型、树立典范，发挥榜样的导向作用。[4]

3.4融入专业课教育。

有研究表明，医学专业的学生大多基于自己的爱好和理想而选择本专业，都喜欢医学专业课，并且上课出勤率高，听课认真。因此，教师一定要抓住学生的这一心理特点，指导学生将职业理想的确立建在高尚的医德和精湛的医术之上，将医德医风教育寓于专业课教学之中，让学生在学习专业课的同时，不知不觉地接受教育。这种教育比较切合实际，学生容易接受，比单纯的理论教育更具有说服力。[5]

3.5重视医学大家高尚医德的示范作用。

在我国医学史上，涌现了许多医术精湛、医德高尚的医家，给后人以榜样和激励。如扁鹊、华佗、张仲景、孙思邈、李时珍、叶天士等都是医术精湛、品德高尚的名医。唐代医学家孙思邈在《大医精诚》中指出，当一个好医生要注意两条：一是“精”，即技术要精湛；二是“诚”，即品德要高尚，医德医风要好。在当代中国，白求恩医生的精神鼓舞着几代人，医学界涌现出了许多像林巧稚、赵雪芳、韦加宁那样的白求恩式的好医生。他们对医学无限热爱，对医术精益求精，对病人深切同情，对工作极其负责，这种为祖国医药事业不懈努力、无私奉献的精神，荟萃成了光辉灿烂的医学美德。在教学中，要重视这些医学大家们高尚医德的示范作用，使学生远有所追，近有所学，用榜样的力量激发起医学生对医德典范的爱慕、向往和崇敬之情，时时以榜样的力量激励奋进。

3.6文化熏陶，培育良好的校园文化氛围。

加强医学生的思想政治教育，一方面，在专业基础课和专业课中结合医学特点，传授“仁爱”的传统医学精神，将优秀传统文化教育渗透到专业教学中。另一方面，在教学计划中，开设一定的人文类课程，要求学生选修，陶冶情操，提升品位。

校园文化建设是培养创新精神的重要载体，校园文化活动是德育的重要途径。在医学院校，文化教育和文化引导不仅能加强大学生的品德修养，还有助于其树立正确的认识社会、理解社会和参与社会的信念。不论是校园人文环境、历史环境等校园物质性文化，还是校史、校训等精神性文化，以及系列主题思想教育活动，都能激发大学生的认同，通过强化医学生的人文底蕴，让广大学生在潜移默化中，接受优秀传统文化的熏陶，启迪思想，感悟人生哲理。

我国医学道德的优良传统有哪些

医德修养主体的价值取向,是其医德价值观念、价值理想和价值标准的集中体现,决定着医德修养的方向与成效，下面是我整理的什么是医保药品，欢迎阅读。

什么是医德修养

《医德修养》具有四个特点，一是贴近临床实际，因为参加编写的作者多为临床一线的专家、教师，经验丰富。二是案例多，便于读者学习与思考。三是针对临床的不同学科提出了具体的医德要求，使医学生和医务人员更容易从所在岗位把握医德内容。四是资讯量大，实用性强，此书附有与医德相关的大量誓言、宣言以及法律法规，便于查询。

王香平等编著的《医德修养》从医德的本质和作用人手，回顾了中外医德的产生、发展与相互碰撞、相互渗透，提出了医德修养的途径与方法，并结合临床不同学科的实际进行了阐述，同时还提出了医德评价的标准与方法。法律是道德的最低要求，教材注重把道德与法律紧密结合，在不触犯法律的基础上鼓励到达更高的道德标准。

本教材具有四个特点，一是贴近临床实际，因为参加编写的作者多为临床一线的专家、教师，经验丰富。二是案例多，便于读者学习与思考。三是针对临床的不同学科提出了具体的医德要求，使医学生和医务人员更容易从所在岗位把握医德内容。四是资讯量大，实用性强，本教材附有与医德相关的大量誓言、宣言以及法律法规，便于查询。

医德修养图书目录

第一章医德的本质及作用

第一节道德概述

一、道德的概念及起源

二、道德的本质

三、道德的功能

第二节医德概述

一、医德概述

二、医德的特点

三、新时期医德建设面临的问题

第三节医德的作用

一、医德是社会主义精神文明建设的重要组成部分

二、良好的医德是提高医疗质量的重要保证

三、良好的医德是促进医学进步的重要基石

四、良好的医德是培养医学人才的重要标准

第二章中国医德思想的形成与发展

第一节古代医德思想

一、古代医学道德的起源和发展概况

二、古代医学道德的主要思想内容

三、古代医德思想的特点及扬弃

第二节近代医德思想

一、近代中国医德概况

二、西学东渐对中国医德的影响

第三节现代医德思想

一、我国现代医学道德概况

二、社会主义医德思想

三、社会主义的医德规范

第三章国外医德思想的形成与发展

第一节原始医学阶段的医德思想

第二节古代经验医学阶段的医德思想

一、古希腊的医德

二、古罗马的医德

三、古印度的医德

四、 *** 的医德

第三节实验医学阶段的医德思想

一、以人道主义为核心的医德发展时期

二、以行为规范为主体的医德发展时期

第四节现代医学阶段的医德思想

一、以公益论为核心的医德发展

二、技术发展带来许多新的医德问题

三、现代医学道德准则

四、医学模式的转变促进医德观念的不断更新

五、生命伦理学的产生和发展

第五节中外医德思想的比较

一、中外医德思想的普遍性

二、中外医德思想的特殊性

第四章医德修养与人文素养

第一节医德修养的主要内容及意义

一、修养与医德修养

二、医德修养的实质

三、医德修养的意义

四、医德修养的境界

第二节医德修养的基本途径与方法

一、提高医德修养的基本途径

二、提高医德修养的基本方法

三、医学生医德修养的途径和方法

第三节医务人员人文素养的涵育

一、医学与人文的关系

二、医学人文精神的缺失

三、提升医务人员人文素养的作用

……

第五章医疗实践中的道德

第六章医德评价

第七章卫生法律法规

附录1 医德相关誓言宣言

附录2 医德相关法律法规

参考文献

后记

医德与医德修养的重要性

不同职业，由于担负的任务、职务的物件、工作的手段、活动的条件和应尽的责任等的不同，而形成自己所特有的道德意识、习惯传统和行为准则。医德就是从医疗卫生这一职业特点中引申出来的道德规范要求，它主要调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间三方面的关系。它是一种职业道德，是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。

医德作为一种特殊的社会意识，对医疗、护理科学的发展、提高医护质量和管理水平、增进人民健康都具有其他社会意识无法比拟的作用。那么，医德有什么具体作用呢?首先，病人来到医院，医生询问病史检查病人过程中，有否责任感，采取什么样的态度，完全取决于医生医德境界的高低。一个医德高尚的医生，会待病人如亲人，急病人之所急，想病人之所想。态度和蔼，认真详细地询问病史，系统地、全面地为病人检查身体，有的放矢地选择一些可靠、经济、实用的检查手段，正确地进行抽象细胞理论概括，最后得出明确的诊断。相反，一个医德境界低下的医生，在诊断病情时，往往敷衍塞责，粗枝大叶，甚至掺杂私心杂念，该做的检查不做，不该做的检查随意乱做。这不仅增加了病人的经济负担，而且由于缺乏应有的诊断资料很容易造成误诊。由此可见，诊断前医德的导向，选择作用是不可忽视的。这种监督是通过医生本人的医德修养来提高医德境界，树立医德信念，自觉地遵守医德规范来实现的。在医疗工作中，一个具有高尚医德的医务工作者往往把医德规范牢记在自己的脑海里，形成牢固的医德信念，工作中时时处处用医德的标准来规范自己的行为。这种要求医生应主动热情、态度和蔼，对病人体贴入微，对所有的服务物件都要一视同仁，决不厚此薄彼，亲疏不一，媚权重利。要尊重病人的人格，爱护病人的自尊心，要心不思邪，动机纯正，不能利用职务之便，不择手段搞权钱交易。同时一个医生要保守病人的病情秘密，做到慎言守密，对病人采取系统全面、仔细地检查，不能粗心大意，马虎从事，要耐心体贴病人，对初诊病人要耐心解释，要注意做好误吸和引导工作。工作中要严肃认真，一丝不苟，对各项检查报告要实事求是，准确及时，有一是一，有二是二，那种“大概是”、“似乎是”、“差不多”的草率作风，都是不道德的表现。第二，医德具有一定的评价作用，首先是社会舆论和病人的评价，对医生在诊断工作中符合社会主义医德规范的行为，给予赞扬和褒奖，对违反社会主义医德规范的行为给予谴责和贬斥。其次是医生本人的自我评价，医生通过医疗实践，自觉地提高医德境界，铭记医德规范，经常用职业良心来调整自己的行为。诊断工作告一段落后，医生就用医德的基本原则和规范来衡量自己在诊断过程中的所作所为，哪些符合社会主义医德规范，哪些有悖于社会主义医德规范。做对了的，感到良心的满足，做错了的，便感到内疚，受到良心的责备，这既是一个自我评价的过程，也是一个自觉进行医德修养的过程。

当然，医务工作者的医德品质不是与生俱来的，不是生来就是“善”的或“恶”的，而是后天逐步形成的。一般地说，医德素质的培养是一个长期、复杂和艰钜的过程，医务工作者如果不认真进行医德修养，要培养良好的医德素质是不可能的。重视医德修养，对医务人员来说，更具有特殊的意义。第一，医德修养是提高医务人员个体医德素质的内在依据。良好医德品质的形成，是以医务人员个体的自觉性、能动性为前提的。所有医德教育施加的影响，其效果如何，归根到底要通过个体自身的医德修养才能表现出来。外在的教育只是条件，内在的修养才是根据。第二，医德修养是防治疾病本身的需要。现代医学模式告诉我们，精神因素既可以致病，也可以治病。而医务人员的医德状况就是一种重要的精神因素。实践表明，医务人员通过恰当的语言、良好的态度和行为，常常能影响和改变病人的认识、情绪和行为，减轻或消除病人的有害心理及由此引起的各种症状，从而达到治疗的目的。相反，医务人员如果忽视精神因素在疾病发生、发展和转归中的作用，不注意自己的语言、态度和行为，就会影响疾病的防治，甚至有可能引起医源性疾病，造成不应有的严重后果。因此，医德修养不仅事关服务态度和文明礼貌问题，而且对提高防病治病的质量具有十分重要的作用。第三，医德修养是改善医德医风，推动社会主义精神文明建设的巨大动力。医务人员的医德水平，直接决定着医德医风的状况，医德医风既是社会主义精神文明的重要组成部分，又是社会主义精神文明建设的巨大动力。医德医风的改善，说到底还在于医务人员道德素质的提高，而这必须通过医务人员的医德修养才能实现。

当前，随着医疗卫生体制改革的不断深化，势必会促进医务人员医德观念的更新，医务人员要跟上改革开放的步伐，适应日益变化了的新形势，就必须积极投身于医疗卫生改革的实践，并在实践中不断加强医德修养，同时，我们还应充分认识到，医德医风建设经过多年的探索、实践和广大医务人员的共同努力，已取得了明显成效，但行业不正之风，以医谋私的现象仍时有发生，爱心缺乏、情感缺乏、责任缺乏的现象仍比较突出。这就向医务人员提出了一个严峻的问题，为了保证医疗卫生事业改革的顺利进行，在加强以法治医的同时还要大力加强以德治医，不断提高医务人员医德修养的水平。为此，作为未来的医务人员，我们要要自觉树立医德修养的价值观、实践观、自律观、他律观，学会用义务论、美德论、公益论和价值论的观点正确处理医学实践中个人利益与社会利益、眼前利益与长远利益、区域性利益与整体利益的关系，为医学科学事业的发展，为社会主义精神文明建设作出应有的贡献。

1、尊重和珍视生命的“贵人”思想

我国第一部医学典籍《黄帝内经》中说：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”《内经·素向》中的《疏五过论》和《征四失论》篇也提到医生应避免五种过错、四种过失，告诫医生要从病理、心理等方面分析病因，这样才能为病人解除疾病。唐代孙思邈的“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”的名言更说明了重视生命的珍贵和医德的重要性。

2、“医乃仁术”的行医宗旨

“医乃仁术”意为医学是施行仁道主义的术业，它是儒家的仁义与医学本质的完美结合。我国儒家文化一直强调要“先知儒理”，“方知医理”。“儒医”代表了一般伦理学与医学密切结合的结果，仁既是一般伦理学的核心，也是医学伦理学的核心。《孟子·梁惠王上》称：“无伤也，是乃仁术也。”历代医家皆以“医乃仁术”为行医宗旨、为医德的基本原则。唐代名医孙思邈强调医生必须“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”。明代龚廷贤在《万病回春》中的“医家十要”篇中说：“一存仁心，……二通儒道，……三通脉理，……四识病原，……十勿重利”。明代陈实功《外科正宗》中的“医家五戒十要”篇中，提出第一“要”为：先知儒理，然后方知医理。“医乃仁术”的命题即使在今天仍具有重要现实意义，它提示医学在任何时候都要坚持以人为本，要做到“仁”与“医”相结合，医患相互合作。

3、“普同一等”的行医原则

古代医家从“仁爱救人”、“医乃仁术”的道德观念出发，强调对病人一视同仁，“普同一等”，“一心赴救”。孙思邈提出：作为一个医生要做到“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”明代医生闵自成仁而好施，丐者盈门一一应之不厌。医生赵梦弼赴人之急百里之外，中夜叩门，无不应者，七八十岁时“犹救以往”。朱丹溪是金元时代四大医家之一。他行医时，“四方以疾迎候者，无虚日”，先生“无不即往，虽雨雪载途，亦不为止”。仆人告痛，先生谕之曰：“病者度刻如岁，而欲自逸耶？”“窭人求药无不与，不求其偿，其困厄无告者，不待其招，注药往起之，虽百里之远，弗惮也。”宋代医生张柄，治病救人“无问贵贱，有谒必往视之。”元末明初的名医刘勉曾任太医，在他一生的医疗实践中，把“不分贵贱，一视同仁”作为自己的信条。他常说，“富者我不贪其财，贫者我不厌其求”。

4、重义轻利的道德观

传说“三国”时期江西名医董奉隐居庐山，居山不种田，日为人治病，亦不取钱，重病愈者，使栽杏五株，轻者一株，如此数载，得十万余株，郁然成林，并以每年所收之杏，资助求医的穷人。至今医界仍流传着“杏林春暖”的佳话，以赞扬医生的美德。明代医生潘文元医术高明，行医施药从不计报酬。他虽行医30年，但仍贫得几乎没有土地。他去世后，当地百姓万人空巷为他送葬，以表示哀悼和永远怀念。“杏林春暖”的佳话和“万人空巷”的传说代表了我国古代典型的重义轻利的道德观。

5、清廉正派的行医作风

我国古代医家清廉正派的事例不胜枚举。如《小儿卫生总微论方》的医书中，就强调医生要品行端正，医风正派

6、尊重同道的谦虚品德

孙思邈在其名著《大医精诚》篇中论述了医生与同行之间的关系：“夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物。炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德。”

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