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概述
低血糖症是指血葡萄糖（简称血糖）浓度低于正常的一种临床现象，病因多种，发病机制复杂。成年人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时，可认为是血糖过低，但是否出现临床症状，个体差异较大。
病因
本病常见的原因有：
1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。
2、因神经调节失常，迷走神经兴奋过度，体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。
3、胃肠手术后，由于食物迅速进入空肠，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。
4、胰岛B细胞瘤，严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。
5、持续剧烈运动（如长跑），部分人也会出现低血糖症。
症状
1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
检查
1、血常规、尿常规、粪常规。
2、肝功能、肾功能、血糖。
3、心血管检查。
4、X线检查。
5、B型超声检查。
6、CT检查。
7、核磁共振（MRI）检查。
治疗
1、纠正低血糖：在发作期病情较轻者，可给予糖类饮食（如糖水、糖果或糖粥等）；病情重者，可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。
2、病因治疗：
（1）对功能性低血糖症，要避免各种诱发因素，防止精神刺激，且要合理调节饮食，必要时辅以少量安慰剂、镇静剂。
（2）对因胃大部切除术后引起的低血糖症，可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
（3）对器质性低血糖症应针对不同病因治疗，如胰岛素所致应予手术切除，对不能切除的胰岛B细胞瘤，可试用链脲酶素；因严重肝病引起的，应积极治疗肝病；因内分泌功能减退而引起的，可给予激素补充治疗。
低血糖的危害有哪些？
将一定量的正规胰岛素注射到人体后，血糖逐渐降低，从而引起中枢神经系统的抑制及一系列植物神经功能的改变，以治疗精神病。若血糖降得过低，将出现低血糖反应，如精神委靡、心慌不安、脉快、出汗等，应立即口服50％糖水200mL，必要时静脉注射25％～50％葡萄糖40mL，并及时报告医生。
第一阶段血糖值稍低，界於65至70之间没有明显症状及荷尔蒙反应。 二阶段血糖值界於60至65之间，反向调节荷尔蒙开始动员反应，对抗低血糖。 第三阶段血糖值界50-60之间，病人会有心跳加速、颤抖、冒冷汗、焦虑等自律神经症状。 第四阶段血糖值小於50，病人产生脑部缺糖症状，引起疲倦、嗜睡、混乱、言语不清、抽筋甚至昏迷不醒。 基本上低血糖一定有症状，而且大部分会有第三皆段的自律神经症状，只要在此时立刻处理 ，补充葡萄糖，使血糖上升，就不会造成更严重的第四阶段症状，一旦症状进展至意识不清，病人就没有能力自行处理，如果又延误送医，就有司能发生脑死或 死亡的悲剧 ; 有些病人的自律神经症状不明显，如年纪大、合并有神经病变、胰岛素依赖型糖尿病人，曾经严重低血糖昏迷、经常发生低血糖的病人，都会因缺乏明显的自律神经症状，而低血糖变得非常危险，这些病人平时的血糖控制不能过低，最好能自备血糖机，平常多验血糖，保持定时定量的饮食习惯，才能减少严重低血糖的危险。 在治疗低血糖方面，意识清楚的病人，应迅速补充含葡萄糖且易吸收的食物。如一杯果汁、一罐台糖饮料、四茶匙糖、一汤匙蜂蜜、几块力糖或是一条巧克力糖等，如症状未消失，可接著再吃点食物 : 若已经意识不清，就不能给病人吃东西，必须马上送医注射葡萄糖水，大部分病人 的意识可迅速恢复，不遇病人仍必须住院，重新调整药量，特别 是口服降血糖药物治疗病人，药 物要数日才能排泄完毕。 低血糖虽然危险，却是可以预防及治疗，每年死於低血糖的人数仍远低於高血糖，因此绝不能因噎废食，过度惧怕低血糖，而不控制糖尿病。
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